两年大量接触 TCE(一种存在于空气、水和土壤中的液体化学物质)可能会使患帕金森病的风险增加 70%。
先前的研究已将 TCE(或三氯乙烯)与某些癌症联系起来,但 2023 年 5 月 15 日在JAMA Neurology上发表的一项新研究被认为是第一项证明其与帕金森氏症相关的大规模研究。
TCE 用于工业和商业目的已有近 100 年的历史,在 1977 年被禁止之前一直用作手术麻醉剂。最近它被用作脱脂溶剂。今天,它大多数都用在工业金属部件的脱脂。这需要在脱脂罐中加热 TCE 以产生溶解油脂的蒸气,但同时也会将化学物质释放到大气中。一旦 TCE 进入土壤或地下水,它能持续存在数十年。
在这项研究中,由加州大学旧金山分校和旧金山医疗中心领导的研究人员比较了大约 160,000 名海军和海军的帕金森病诊断。超过一半来自北卡罗来纳州的勒尊营,那里的三氯乙烯被用来对军事装备进行脱脂处理,水也受到污染;其余的来自加利福尼亚州的彭德尔顿营地,那里的水没有受到污染。
1975 年至 1985 年间,服役人员至少在营地度过了三个月,在此期间,Lejeune 营地水中的 TCE 超过了最大安全水平的 70 倍。研究人能访问 1997 年至 2021 年间服役人员的后续健康数据,预计到那时帕金森氏症可能会发展。
研究人员发现,有 430 名被诊断出患有帕金森氏症,而 Lejeune 的风险比 Pendleton 高 70%。平均而言,从 1975 年到 1985 年,两个营地的服役人员在那里驻扎了大约两年。驻扎开始的平均岁数为 20 岁,帕金森症的诊断发生在 Lejeune 的平均 54 岁和 Pendleton 的 53 岁,这表明该病持续了很久TCE 暴露后数十年发展。
UCSF 职业、环境和气候医学部和 SFVA 的第一作者、医学博士、公共卫生硕士 Samuel M. Goldman 说,平民也有接触 TCE 的风险,并指出美国 9% 到 34% 的水用品中含有可测量数量的化学品。
“TCE 在美国和全世界仍然是一种非常常用的化学品。它的产量在过去几年中一直在增加,并能在网上普遍的使用,”他说。
“不幸的是,除非你非间接接触过它,否则没有简单的办法能够知道你是否接触过它。我们中的许多人体内都有可检测水平的 TCE,但它很快就会被代谢和排泄,所以血液和尿液测试仅反映最近的接触情况。”
此外,研究人员发现,Lejeune 患前驱帕金森氏症的患病率更高——这些症状提示帕金森氏症,但尚未达到该疾病的诊断标准。
“嗅觉丧失、称为 RBD 的睡眠障碍、焦虑、抑郁和便秘可能是帕金森氏症的早期征兆,但只有极少数患有这些疾病的人会患上这种疾病,”资深作者 Caroline M. Tanner 医学博士说加州大学旧金山分校神经病学系、威尔神经科学研究所和 SFVA 的博士。
“可以使用基于这些症状的风险评分来估计未来患帕金森氏症的风险。Lejeune 的风险评分高于 Pendleton ,这表明他们将来更有可能患上帕金森氏症。”